真话说，，，，，，，咱也能明确，，，，，，，这两年随处都在说AI，，，，，，，可真提到AI，，，，，，，许多人应该都会想到AI写文章，，，，，，，刷到的AI笼统短视频，，，，，，，谈论区AI天生的心情包啥的。。。。。 事情是这样，，，，，，，前几天的nature medicine上刊登了篇来自中国的论文，，，，，，，叫《基于人工智能的非造影CT成像胃癌大规模筛查》。。。。。问题虽然长了点，，，，，，，但也好明确，，，，，，，就是用通俗的CT来检查胃癌。。。。。 缘故原由着实也简朴，，，，，，，胃癌若是能早期发明，，，，，，，生涯率着实有90%以上，，，，，，，但想要发明很禁止易。。。。。用看胃镜的步伐，，，，，，，平均100次检查才华找到1个病人。。。。。 日韩由于国家小，，，，，，，人少，，，，，，，以是能按期做大规模胃镜筛查，，，，，，，于是殒命率才华降下来。。。。。但我国原来就人多，，，，，，，再加上各人对胃镜的抵触，，，，，，，以是周全筛查很难推得开。。。。。 但现在纷歧样了，，，，，，，这篇论文里的AI，，，，，，，只靠体检的时间拍个CT片子，，，，，，，现场就能判断出你有没有胃癌危害，，，，，，，甚至危害有多大，，，，，，，或许病灶有多大都能看到。。。。。 听起来确实梦幻，，，，，，，而我们发动一波人脉，，，，，，，专门去了浙江省肿瘤医院，，，，，，，面扑面见到了这篇论文的两位一作，，，，，，，听他们讲了这背后的故事。。。。。 或许有差友还记得，，，，，，，，，，，，，，达摩院用AI看CT片的要领，，，，，，，攻克了号称“癌症之王”的胰腺癌早筛难题，，，，，，，把癌症筛查手艺，，，，，，，直接拔高了一个维度。。。。。这论文也登上了Nature Medicine，，，，，，，编辑直接评语说，，，，，，，这开创了一个黄金时代。。。。。 作为天下顶尖的肿瘤专科医院，，，，，，，他们太清晰癌症筛查的痛了，，，，，，，程书记有句话说得特殊着实：“再高精尖的根治手术和立异药，，，，，，，效果都比不上早筛早诊早治。。。。。” 这事儿着实是典范的“天时、地利、人和”。。。。。浙江省肿瘤医院的医生们着实早就想过这事，，，，，，，以是在人工智能这方面，，，，，，，他们有一个重大优势——他们早就最先“人工”了。。。。。 按理来说，，，，，，，影像科医生险些从不拿平扫CT去看胃癌。。。。。胃是个空腔器官，，，，，，，饿一顿饱一顿形态都完全差别，，，，，，，再加上食物残渣、空气，，，，，，，CT上一眼望去灰蒙蒙一片，，，，，，，能找着胃就不错了，，，，，，，更别说看肿瘤。。。。。 胡灿医生告诉我们，，，，，，，在这之前由于别的课题，，，，，，，他们团队已经花了泰半年的时间，，，，，，，在几千份胃癌病人的增强CT上，，，，，，，一张一张地手工勾画出了肿瘤的位置。。。。。（由于打了造影剂，，，，，，，增强CT上的肿瘤更清晰，，，，，，，勾画起来相对容易） 有了大宗做好标注的CT数据，，，，，，，用医生的话说，，，，，，，这叫“菜都已经洗好了，，，，，，，就看谁来炒，，，，，，，怎么炒了”。。。。。于是他们与达摩院一拍即合，，，，，，，迅速最先了课题研究。。。。。 虽然这菜确实珍贵，，，，，，，然而想直接下锅却禁止易。。。。。由于他们勾画的是清晰的增强CT，，，，，，，而AI要学会在模糊的平扫CT上找肿瘤，，，，，，，这完全是两码事。。。。。 于是，，，，，，，他们把平扫CT和增强CT的数据都喂给AI，，，，，，，使用图像配准算法，，，，，，，让AI先像玩拼图一样，，，，，，，把统一个病人的增强CT清静扫CT，，，，，，，在三维空间里完善对齐。。。。。 这时间，，，，，，，AI手里每一张模糊的平扫CT，，，，，，，上面都标注着一个肿瘤的准确位置。。。。。达摩院的夏英达博士说，，，，，，，他们推测，，，，，，，虽然人眼看不出这些CT片子的区别，，，，，，，但原始数据里，，，，，，，从-1024到1024的灰度值中，，，，，，，肿瘤区域一定保存着某种细微的模式。。。。。 而AI的使命，，，，，，，就是去学习，，，，，，，为什么这个模糊区域里，，，，，，，就藏着一个肿瘤。。。。。剩下的事，，，，，，，就是用这几千组数据重复训练，，，，，，，让AI去学习人眼无法察觉的纪律。。。。。 这一下，，，，，，，团队信心爆棚，，，，，，，最先在天下16其中心，，，，，，，上万份数据上举行验证。。。。。最终，，，，，，，这个名为GRAPE的AI模子，，，，，，，在凌驾7万人的真实天下数据里，，，，，，，交出了一份逆天答卷：它的胃癌检出率能抵达17.7%以上！ 他有一位45岁的患者，，，，，，，由于用饭有梗阻感来就诊，，，，，，，一查，，，，，，，胃癌晚期。。。。。关于医生来说，，，，，，，这样的下场见过太多，，，，，，，但胡灿多做了一步，，，，，，，他调出了这位患者半年前的就诊纪录。。。。。原来这患者半年前由于查别的病，，，，，，，拍过一次腹部CT。。。。。 那时的影像科医生，，，，，，，基础没往胃癌上想，，，，，，，报告也是正常的。。。。？？？傻焙影涯钦虐肽昵暗钠，，，，，，，放进了AI模子里，，，，，，，几秒钟后，，，，，，，屏幕上弹出了红色的警示，，，，，，，AI清晰地在胃部勾勒出了一个区域——早期胃癌。。。。。 若是半年前就有这个AI，，，，，，，这位患者的运气将被彻底改写，，，，，，，不再是不到30%的五年生涯率。。。。。一个简朴的CT检查，，，，，，，一念之差，，，，，，，可能就是生与死的距离。。。。。 而现在，，，，，，，在肿瘤医院我发明，，，，，，，这个AI系统已经悄悄在医院的效劳器里运转起来了。。。。。天天，，，，，，，医院做的一千多例CT检查，，，，，，，只要扫描规模包括了胃部，，，，，，，无论是查肾脏，，，，，，，照旧看肝脏，，，，，，，都会被AI自动剖析一遍。。。。。即是给每个做CT的人，，，，，，，加了一项免费的胃癌筛查。。。。。 为了提高接通率，，，，，，，他们甚至找运营商相助，，，，，，，让来电显示肿瘤医院的官方认证。。。。？？？杉幢阍圃，，，，，，，电话打已往，，，，，，，许多人第一反应还以为是诈骗。。。。。 虽然这有些让人啼笑皆非，，，，，，，但他们照旧在天天期待，，，，，，，期待一个电话接通后，，，，，，，可以亲口对一个生疏人说：“我们发明得很早，，，，，，，别怕。。。。。”胡灿医生讲这些故事时，，，，，，，语气清静，，，，，，，但眼神里全是光。。。。。 未来一旦这项手艺通过更多临床验证，，，，，，，它就有可能在天下铺开，，，，，，，这意味着，，，，，，，天下任何一家有CT机的医院，，，，，，，险些都有能力安排这双AI之眼，，，，，，，提前把癌症抹杀在摇篮里。。。。。 而对达摩院而言，，，，，，，这仅仅还只是个最先。。。。。他们的最终目的，，，，，，，是“一扫多筛”。。。。。未来我们去体检做一次CT，，，，，，，就能同时筛查胰腺、胃、肝、结直肠等多种高发癌症，，，，，，，尚有脂肪肝、骨质松散等慢性病，，，，，，，本钱可能就是一顿饭钱。。。。。 事实，，，，，，，手艺不是要取代谁，，，，，，，而是要赋能所有人。。。。。它将顶尖的智慧，，，，，，，织成一张普惠的网，，，，，，，去看医生看不到的地方，，，，，，，去做医生做不到的事情，，，，，，，让最好的医疗，，，，，，，不再遥远，，，，，，，不再腾贵。。。。。 用这些研究职员的话说，，，，，，，医疗AI的意义不是期刊上的数字，，，，，，，也不是宣布会上的掌声，，，，，，，浙江省肿瘤医院胃外科的徐主任甚至暂时缺席了这项目的宣布会，，，，，，，由于当天，，，，，，，他还在抢救病人。。。。。